Энаренал
![Медицина](image/pages/main_med.gif)
Фармгруппы:
Ингибиторы АПФ
Действующее вещество:
Эналаприл
Производители:
Polpharma (Польша)
Фармкарта
Меднаправления
![Гирудотерапия Гирудотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_gyrudoterapevt.jpg)
![Иглорефлексотерапия Иглорефлексотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_igloreflex.jpg)
![Кардиология Кардиология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_cardiolog.jpg)
![Кардиохирургия Кардиохирургия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_cardiohirurg.jpg)
![Массаж Массаж](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_massage.jpg)
![Терапия Терапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_terapevt.jpg)
![Эндоскопия Эндоскопия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_endoscop.jpg)
Формы выпуска
![таблетки таблетки](https://vedun.ru/image/card_lecvo/pack/main_tabl.jpg)
Инструкция по применению
![Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sostav_forma.jpg)
Состав и форма выпуска
Таблетки 1 табл.эналаприла малеат 5 мг
10 мг
20 мг
вспомогательные вещества: лудипресс; магния стеарат
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.;, в картонной пачке 2 или 6 упаковок (20 мг).
![Фармакологическое действие Фармакологическое действие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmadeistvie.jpg)
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипотензивное. Ингибирует АПФ, тормозит биосинтез ангиотензина II.![Фармакокинетика Фармакокинетика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmakokinetika.jpg)
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается на 60%. Подвергается гидролизу в активный метаболит - эналаприлат. Cmax достигается через 4 ч. T1/2 - 5,4 ч. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводится главным образом почками, частично кишечником.![Фармакодинамика Фармакодинамика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmakodinamika.jpg)
Фармакодинамика
Снижает ОПСС и АД, уменьшает пост- и преднагрузку, улучшает кровообращение в малом круге, тормозит выделение альдостерона из надпочечников.![Показания Показания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pokaz.jpg)
Показания
Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).![Противопоказания Противопоказания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/protivopokaz.jpg)
Противопоказания
Гиперчувствительность, двухстороннее сужение почечной артерии или сужение артерии единственной почки, отек Квинке, беременность, кормление грудью, детский возраст.![Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и кормлении грудью](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/prenatal.jpg)
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.![Побочные действия Побочные действия](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pobochka.jpg)
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, состояние ишемии головного мозга, обморок; 0,5-1% - депрессия, сонливость/бессонница, парестезия, состояние спутанности сознания.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия; 0,5-1% - инфаркт миокарда, стенокардия, сердцебиение, нарушения ритма сердца, боль в грудной клетке, нейтропения, тромбоцитопения, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея; 0,5-1% - непроходимость кишечника, отсутствие аппетита, нарушение вкуса, глоссит, рвота, гепатит, желтуха, диспепсия, запор.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: 0,5-1%мышечные судороги, суставная и мышечная боль.
Со стороны респираторной системы: 0,5-1% - бронхоспазм, сухой кашель, ринит, боль в горле, охриплость.
Со стороны мочеполовой системы: 0,5-1% - нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия, импотенция.
Со стороны кожных покровов: 0,5-1% - потливость, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический некроз эпидермиса, алопеция.
Аллергические реакции: 0,5-1% - ангионевротический отек, зуд, крапивница, сыпь.
Прочие: 0,5-1% - воспаление серозных оболочек, ощущение жара, лихорадка, положительный тест на антинуклеарные антитела, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия, гипернатриемия.
![Взаимодействие Взаимодействие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/vzaimod.jpg)
Взаимодействие
Бета-адреноблокаторы, метилдофа и антагонисты кальция усиливают гипотензивный эффект, соли калия и калийсберегающие диуретики - проявления гиперкалиемии; повышает концентрацию солей лития в крови.![Способ применения и дозы Способ применения и дозы](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sposob_primineniya.jpg)
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза - 5 мг/сут (пожилым пациентам старше 65 лет - 2,5 мг/сут); при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу можно увеличить до 10-20 мг/сут в 2 приема. Поддерживающая доза - 10-20 мг/сут. При артериальной гипертензии с тяжелым течением - максимальная (40 мг/сут). Дозировка препарата для больных артериальной гипертензией в зависимости от функции почек представлена в таблице.Таблица
Функция почек Cl креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/сут
Нормальная >80 5
Умеренная >80-<30 5
Умеренная до тяжелой <30 2,5
Пациенты на гемодиализе - 2,5 мг в день диализа
В случае необходимости дозу можно повышать до достижения необходимого терапевтического эффекта, но не более 40 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности препарат применяют в сочетании с диуретиками или гликозидами наперстянки. Терапию начинают с дозы 2,5 мг/сут, затем ее повышают с интервалом 2-4 нед до поддерживающей (40 мг) в один или несколько приемов.
При хронической сердечной недостаточности с сопутствующей почечной недостаточностью при уровне натрия в сыворотке крови ниже 130 мэкв/л или концентрации креатинина выше 1,6 мг/мл лечение начинают с дозы 2,5 мг 2 раза в сутки, а затем 5 мг 2 раза в сутки или больше.
![Условия хранения Условия хранения](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/uslov_hran.jpg)
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.![Срок годности Срок годности](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/srok.jpg)
Срок годности
3 годаОсновные формы выпуска
таблетки
10 мг, 20 табл.
10 мг, 3700 табл.
10 мг, 60 табл.
20 мг, 20 табл.
20 мг, 2900 табл.
20 мг, 60 табл.
5 мг, 20 табл.
5 мг, 4800 табл.
5 мг, 60 табл.
Диагнозы:
I10. - Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15. - Вторичная гипертензия
I50.0 - Застойная сердечная недостаточность
I15. - Вторичная гипертензия
I50.0 - Застойная сердечная недостаточность
Аналоги препарата (по действующему веществу):
Багоприл
Берлиприл 10
Берлиприл 20
Берлиприл 5
Вазолаприл
Веро-Эналаприл
Инворил
Корандил
Миоприл
Рениприл
Берлиприл 10
Берлиприл 20
Берлиприл 5
Вазолаприл
Веро-Эналаприл
Инворил
Корандил
Миоприл
Рениприл
Направления:
Россия Беларусь Казахстан